我們家小朋友大概到一歲二個月才會自己走路，大概一歲五個月才走的
穩喔！我兒子的堂妹九個月就會走了，那時我們也好擔心
想說 ~ 快一歲了還不會走怎摸辦 ...
哈！哈！ 現在一不注意轉個身就跑了老遠了，還愛玩躲摸摸呀！
【好文／Baby Life育兒生活】
學步Part3：障礙排除Barrier
根據過去的嬰兒發展研究文獻內容，大多數的學者專家都同意，約50％
寶寶在11.5個月可放手行走，90％以上的孩子，在14個月大就會獨立行
走。但何啟生醫師強調，此一動作發展時程並非金科玉律，每位寶寶都
有屬於自己的發展時程表，只要沒有不當外因阻礙，寶寶自然會獨立行
走；但若超過18個月，孩子還無法自行走路，家長們最好儘速與專家醫
師們諮商，確認有無疾病存在，或針對阻礙因素，予以調整。
5禁忌，學步避免
觀察臨床門診狀況，扣除疾病因素，周怡宏執行長整理出幾項影響寶寶
正常行走的不利條件，提醒家長謹慎注意，以免掃了孩子的學習興致。
禁忌1、衣物穿過多或過厚，影響活動性
在小寶寶學步初期，因步伐還不穩，想靠兩隻小腳丫承擔全身重量，並
非容易事，任何會增加重量，阻礙活動力的要素，都是極度沉重的負擔
。冬天衣物過多或過厚，甚至於本身體重過重，孩子都容易因「行動不
便」，降低學步意願。
禁忌2、太常被抱撫，少有活動機會
小孩若被長期被家長「捧在手心」，少有肢體活動機會，缺乏運動的刺
激與互動，容易減低學步效率。
禁忌3、生長不良，肌肉骨骼發育不足
雖然伴隨著神經系統的發展成熟，行走本能自然會出現，但周怡宏執行
長指出，小兒學步順暢的要件，除了神經系統之外，還須仰賴肌肉與骨
骼的配合，才能帶動穩定步伐。若寶寶的身高、體重明顯低於同齡幼兒
，出現發育不良情形，也會連帶拖累學步時程。
禁忌4、寶寶對攀扶曾有不好的經驗，以致畏懼不肯學。
對寶寶來說，任何生活能力的訓練，都該從使之輕鬆玩樂的狀況下進行
。若一昧以逼迫形式勉強學習，會讓孩子覺得學走路是一件「苦差事」
，反倒心生畏懼，降低學習興趣。
禁忌5、寶寶常被放置在學步車內，以致沒有走的機會
部分家長常認為，讓孩子做學步車有助加快學步速度，但何啟生醫師認
為，在學步期間，由於寶寶的神經、肌肉、骨骼等協調、控制力道尚不
足夠；小腳丫也未必能「腳踏實地」，如同滑動椅的學步車，充其量只
是一項方便大人帶小孩的工具，使用不慎還容易帶來危險，對寶寶學步
帶來幫助有限，多數歐美國家已明文禁止。
4問題，學步障礙
小寶貝學步之所以進度落後，爸比媽咪除了得檢討互動、刺激是否不足
，觀察寶寶生理狀況也相當重要。
問題1、神經問題
包括小腦結構異常會影響學步流暢度，腦性麻痺患者，也容易出現下肢
僵直與腳尖向下等現象，同樣不利行走。
問題2、骨骼問題
如先天髖關節脫臼所引起長短腳問題，也會造成小朋友不良於行。
問題3、肌腱問題
先天腳後跟肌腱（Achilles tendon）過短。
問題4、嚴重營養不良
體重過輕與腿部肌肉質量不足。
資訊站
學步車使用迷思破解！
到底該不該利用「學步車」加快小孩的學步速度？何啟生醫師與周怡宏
執行長均表示，包括加拿大、英國等歐美先進國家，基於發育與安全考
量，都已明文禁止販售嬰兒學步車。
何啟生醫師表示，學步車使用目的，主要針對8 個月以上，已經可以自
己坐得很穩的小嬰兒，透過滑動滾輪輔助，協助寶寶用腳的力量使自己
推進或往前。對家長來說，讓小孩坐著學步車四處奔馳，看似能加速獨
立行走，「若嬰幼兒肌肉、神經、骨骼的協調、控制還不夠，有的腿還
搆不到地面，過早坐車學步，只怕揠苗助長，效果適得其反。」
除了不利學習，何啟生醫師還強調，有的學步車設計失當，沒有升降功
能，會讓孩子養成踮腳尖習慣，不利學習；車面上附設的玩具盤易鬆動
或掉漆，也會讓孩子誤食下肚；另外，未經商檢局檢驗合格、車體下盤
過窄等，也容易因不當碰撞發生翻車危險。
周怡宏執行長認為，幼童最好的學步工具就是家中牆壁，「手平舉，扶
著牆面緩步移動，就是最好的學步環境。」他建議，父母可在家中自行
尋覓一段連續性牆面，並將路徑沿途的阻礙物搬除，再貼些可愛圖案吸
引孩子目光，陪著孩子一起探索牆上的新奇事物，「其實『牆壁』就是
最好的學步工具！」
◎使用學步車注意事項
使用時機：建議等到小寶寶能自己坐很穩之後，或是當照顧者較忙時，
才考慮使用學步車。
使用時間：建議單次乘坐以不超過30分鐘為佳。
使用必知：
（1）勿讓孩子離開家長的視線範圍。
（2）場合選定無障礙的平坦地面，勿靠近樓梯、斜坡或火源等危險要
素。
（3）學步車底盤宜選寬大，避免重心不穩翻車；並調整適當高度，以
方便乘坐。
（4）車輪外緣至底盤間空隙應大於12mm，避免嬰幼兒手腳遭間隙夾住。
學步Part4：方法進行Method
雖說「行走」是神經系統發育成熟後的一項本能行為，但從生活中觀察
小寶貝發展，歷經翻身、直坐、爬行到站立等階段後，爸比媽咪還是可
就孩子的粗動作發展進度，為寶貝進行學步訓練。以下提供5撇步，讓
您的孩子輕鬆學步！
撇步1、路徑確保安全
在練習走路之前，家長最好先將孩子待會兒可能會「經過」的路徑，自
己先「試走」一次，移除可能帶來傷害的障礙物，確保練習安全。
撇步2、服裝「好活動」至上
練習「學步」前，別在孩子身上包裹厚重衣物，以免阻礙行動力，降低
學習興趣，服裝以輕便、好活動為宜。
撇步3、雙手「平扶」牆壁
巴著過高或過低的物體學步，都容易讓孩子施力錯誤，以大面「牆壁」
當工具，讓小寶貝雙手平舉，輕靠在牆面上移動，適中高度，有助正確
練習平衡感。
撇步4、「赤腳」行走
只要確定地面是乾淨、平坦且安全的，爸比媽咪可讓孩子的小腳丫大方
地「腳踏實地」，不需穿著學步鞋，讓腳掌直接接觸、施力於地面，讓
寶貝更能實際體會學步的技巧喔！
撇步5、言語激勵，邀請寶寶大步向前
初期練習學步，爸比媽咪可在寶寶身邊從旁攙扶，等到孩子行走能力漸
趨成熟，家長可適時給予如：「寶貝好棒喔！媽媽在這裡等你」、「走
得好穩喔，再 2步就到囉」等言語激勵、邀請孩子前進，以建立寶寶自
信，樂於練習。
結語Conclusion
小兒學走路，不管是放任發展，或依靠學步車，或多或少都有為人詬病
的盲點與缺失，任何學步技巧，都遠比不上父母親的細心引導與貼心陪
伴。欣喜於孩子邁開人生步伐的同時，無需昂貴工具、也不必特殊教法
，注意安全，耐心陪伴，孩子自然能踏穩每一步。
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